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“蛇缠腰”专盯中老年人及慢病人群?这些防“蛇”知识你要知道

标签:健康 | 来源:中国妇女报客户端 | 作者:何蒙

中国妇女报全媒体记者 何蒙

有一种“蛇”,它不躲在草丛灌木中,而是潜伏在人们身体里,且可能默默潜伏半生,一旦发作让人痛不欲生——它就是有“蛇缠腰”之称的带状疱疹。

哪些人容易被盯上?万一中招会怎样?“防蛇”妙招有哪些?听听专家怎么说。

揭开“健康蛇患”的真面目

“带状疱疹发作时的典型特征是沿着神经分布的皮疹,会形成一条飘带形状的水疱,因此老百姓用‘蛇缠腰’这样更形象的名字来称呼它。”中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授介绍,“带状疱疹由‘水痘-带状疱疹病毒’引起,人体初次感染这种病毒时,通常会诱发水痘。但水痘痊愈后,并不意味着病毒完全清除了,它可能潜伏在人体的神经节中。”

正如草丛中的毒蛇会伺机而动,带状疱疹瞄准的是人体免疫力下降的“时机”。樊碧发教授介绍,五十岁是一个分界线:一旦年过五十,免疫防线就会明显“松动”,继而“压制不住病毒”,带状疱疹就可能发作。

一旦被“蛇”咬,随之而来的可能是剧烈而漫长的疼痛。“患者形容带状疱疹的疼痛如刀割电击、像皮肤被撕开一般,‘要命的疼’。”樊碧发教授说。其中,约5%~30%的患者还会遭遇带状疱疹后遗神经痛,“疼痛‘延绵不绝’,可能持续数月到数年,甚至曾有一位患者疼了40多年,可以说大半辈子都在跟疼痛作斗争。”

带状疱疹亟需重视的另一大原因,是其广泛的影响范围。数据显示,超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。“我国是人口大国,又面临老龄化趋势,每年有数以百万计的人得带状疱疹,这是个相当庞大的群体。”樊碧发教授介绍。

慢病人群更应“小心蛇出没”

很多慢性病人群都存在免疫力下降的问题,让他们更容易被带状疱疹“趁虚而入”。北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授表示:“步入老龄化社会以来,我国患有高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的群体也越来越庞大,长期带病生存的情况非常普遍。这类人群的免疫系统往往都有不同程度的损伤,抵抗力相对更弱,更容易被病毒趁虚而入,患带状疱疹的风险自然也更高。”

临床经验也印证了这一点,作为经常接诊慢病患者的心内科专家,霍勇教授与带状疱疹“交手”的次数亦不在少数:“曾经有一位50多岁的患者,做完心脏搭桥手术后生活已恢复如常,有天突然感觉左胸到后背疼痛难忍,一度以为心脏病又犯了,急忙来就诊才发现是带状疱疹,这样的案例很多。”

对于慢病人群,带状疱疹可能让原有的疾病进一步加重。“心脑血管疾病患者本身就长期处于炎症状态,一旦得了带状疱疹,不仅可能引发病毒性心肌炎,也会让血管里的斑块变得不稳定;再加上疼痛和焦虑的刺激,会更容易引发心梗、脑梗,甚至可能威胁生命。”霍勇教授强调,“因此,保护慢病患者、让他们尽可避免得带状疱疹,是非常重要的。”

同样是常见的慢病,糖尿病患者发生带状疱疹的风险相比一般人可高出60%。罹患带状疱疹后,患者还会进一步面临血糖管理困难、住院治疗风险升高的风险。

预防胜于治疗,主动把握先机

“50岁以上,尤其是既往有各种慢病、免疫力低下的人群而言,通过接种疫苗来预防带状疱疹有着特别重要的意义。”樊碧发教授表示。

“国内外人群的循证医学证据都有相似的结论,建议中老年人,尤其是慢病人群通过疫苗接种减少感染性疾病的发生,这是一个‘性价比很高’的措施。”霍勇教授补充道,“以心血管疾病为例,除了处于急性期的患者,大部分人经过医生的专业评估,是可以接种带状疱疹疫苗的。”

做好预防的前提,是需要将主动健康的意识在人群中打好基础。“主动健康,首先在于积极的心态,每个人承担起自己的健康责任,关注相关指标,但也别因一时的血压、血糖升高而惶惶不可终日。”霍勇教授强调,“同时,也要建立起科学的观念,比如慢病人群就需要注意‘同防同治’,不能光想着治心脏病就忽略带状疱疹的风险;也不能患带状疱疹就把心脏病的药都停了。关键在于听从医生的建议,双方配合,才能更好地去预防、去治疗、去管理。”

社会广泛认知的提升不在于一朝一夕,樊碧发教授认为:“从公卫部门,到基层社区,从医生,到媒体,在主动健康理念的普及上都不可或缺。只有把科学的认知贯穿在疾病防控的各个阶段,让每个人都具备一定的科学认知,才能得到良好的效果。”

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  • 编辑:何蒙 ????2025-08-04

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